Monsters verzamelen
Slide 1 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Monster! Waarvan?
Urine
Ontlasting
Sputum
Bloed
Wond
Neus en keel
Braaksel (zelden)
Slide 2 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Steriel / niet steriel?
Als een lichte verontreiniging van het monster geen verschil maakt voor het laboratorium, dan mogen monsters niet-steriel worden afgenomen.
Natuurlijk moet je wel zo schoon mogelijk werken.
Slide 3 - Tekstslide
- kweken moeten altijd steriel!
- Steriele kweken altijd koel bewaren
- Korte tijd tussen afname en verwerking.
Methodisch werken
- Kijk de protocollen na van de afdeling waar je werkt. Ga na of je vóór het onderzoek voorbereidende maatregelen moet treffen, zoals een bepaald dieet of inname van bepaalde medicamenten.
- Instrueren je de zorgvrager om het monster zelf op te vangen, of moet je de handeling zelf uitvoeren?
- Wanneer moet wat? instrueren, maatregelen treffen, zn. hulp inschakelen, uitvoeren...
- Tijdens de uitvoering besteed je aandacht aan de zorgvrager en observeer je reacties.
- Controleer voor de monsterafname of het de juiste zorgvrager is en of het potje waarin de vloeistof/kweek wordt opgevangen voorzien is van de juiste sticker met gegevens van de zorgvrager.
Slide 4 - Tekstslide
punt 2..
wees je bewust van je doelgroep, van baby tot geriatrische/psychiatrische zorgvragers en alles daartussen in.
Observaties
Observaties vóór de handeling;
- Zijn instructies goed begrepen en formulieren juist ingevuld? Staan alle materialen klaar?
- Controleer of je de juiste zorgvrager voor je hebt.
- Controleer indien nodig de steriliteitdatum van het opvangpotje of -buisje.
Slide 5 - Tekstslide
Wees je bewust van je doelgroep, van baby tot geriatrische/psychiatrische zorgvragers en alles daartussen in.
Observaties
Observaties tijdens de handeling;
- Observeer de reactie van de zorgvrager.
- Check of de handeling juist wordt uitgevoerd (let op steriel!)
Slide 6 - Tekstslide
Wees je bewust van je doelgroep, van baby tot geriatrische/psychiatrische zorgvragers en alles daartussen in.
Observaties
Observaties na de handeling;
- Controleer of de sticker op het opvangpotje of -buisje zit en of je de juiste formulieren hebt.
- Noteer bijzonderheden in het verpleegdossier.
Slide 7 - Tekstslide
Wees je bewust van je doelgroep, van baby tot geriatrische/psychiatrische zorgvragers en alles daartussen in.
Vingerprik
- Niet knijpen of stuwen i.v.m. hemolyse
- Zorg voor een warme vinger, bloed stroomt dan beter!
- Prik altijd aan de zijkant van de vingertop i.v.m. comfort
- Prik alleen in pink, middel- of ringvinger.
Lukt het niet?
- Hand lager dan het hart houden,
- Vuist maken
- Vinger masseren
- Handen wassen met warm water
Slide 8 - Tekstslide
(bij jonge kinderen ook uit de hiel)
Urine verzamelen
Waarom?
- Strippen van urine (UWI)
- Urine sediment (niet oplosbare deeltjes)
- Urine kweek (vermoeden van infectie en welke antibiotica werkzaam is)
- 24 uurs urine (nauwkeurigheid meting bepaalde stof)
Hoe?
- midstream
- (eenmalig) katheter (bij kinderen plaszakje)
Slide 9 - Tekstslide
Urinesediment:
- controle van de nierfunctie;
- controle op drugsgebruik;
- controle op medicijngebruik;
- diagnosticeren van een seksueel overdraagbare aandoening (soa);
- vaststellen/uitsluiten van zwangerschap.
Urine
Slide 10 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Feceskweek
Waarom?
- Onderzoek naar ontsteking of tumoren
- Aantonen van bepaalde micro-organismen, zoals bacteriën, door middel van een kweek.
Hoe?
- In ieder geval zonder urine!!
- check direct op kleur (bloed? melaena?)
Slide 11 - Tekstslide
aantonen van bloedverlies in het maag-darmkanaal;
aantonen van onvoldoende eiwit- of vetvertering in de dunne darm;
diagnosticeren van een alvleesklierontsteking;
diagnosticeren van een dikkedarmontsteking;
diagnosticeren van een voedselstoornis;
aantonen van amoebes, wormen, maden en wormeieren.
Sputumkweek
Indicatie;
- De verwekker van een luchtweginfectie aan te tonen
- Sommige vormen van longkanker meer of minder waarschijnlijk te maken
- Tuberculose aan te tonen
Voorkeur, `s ochtends nuchter opvangen
Slide 12 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Braaksel
Observatie;
- Hoeveelheid
- Aspect en kleur (bloed?)
Aandachtpunten;
- Gebitsprothese
- Zijligging
Zeldzaam voor onderzoek, enkel bij verdenking vergiftiging.
Slide 13 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Uitstrijkje
Lichaamsvocht dat in een dun laagje wordt uitgesmeerd voor laboratoriumonderzoek.
Doel;
- Analyseren van wondvocht of lichaamsvocht of slijmvliescellen
- Aantonen van aanwezigheid van bacteriën op de huid of in het vocht van oog, oor, neus of navel
Slide 14 - Tekstslide
naast wondkweek
ook;
- neus / keelkweek
- vaginaal uitstrijkje
Wondkweek
- Afname voordat er AB wordt gestart (of om verloop te checken)
- Reinig de wond; verwijder resten van zalf, pus en wondvocht en verwijder necrotisch weefsel. Desinfecteer de wond niet voor kweekafname.
Slide 15 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Slide 16 - Tekstslide
Deze slide heeft geen instructies
Welke materialen (monsters) kan jij niet verzamelen voor diagnostisch onderzoek?
A
urine, sputum, feces
B
bloed, wondvocht, traanvocht
C
pus, mictie, ontlasting
D
braaksel, ontlasting
Slide 17 - Quizvraag
Deze slide heeft geen instructies
Welke monsters moeten altijd steriel zijn?
A
wondkweken
B
24 uurs urine
C
urinesedimenten
D
ontlasting sediment
Slide 18 - Quizvraag
Deze slide heeft geen instructies
hoe neem je urine af bij een kind van 1 jaar oud?
A
laten plassen op een po
B
plaszakje
C
eenmalig katheteriseren
D
urine opvangen in sediment potje
Slide 19 - Quizvraag
Deze slide heeft geen instructies
Wat doe je als de kleur van urine sterk afwijkend is bij afname van sediment
A
onderzoek afwachten
B
overleggen met arts
C
rapporteren in zorgdossier
D
zorgvrager vragen stellen bijv. naar pijn
Slide 20 - Quizvraag
Deze slide heeft geen instructies
Wat is geen indicatie voor een urine onderzoek?
A
controle op SOA
B
vaststellen zwangerschap
C
controle medicatie en/of drugsgebruik
D
vaststellen nieraandoening
Slide 21 - Quizvraag
Deze slide heeft geen instructies
Wat is geen indicatie voor een urine onderzoek?
A
controle op SOA
B
vaststellen zwangerschap
C
controle medicatie en/of drugsgebruik
D
vaststellen nieraandoening
Slide 22 - Quizvraag
Deze slide heeft geen instructies
Wat is een uitstrijkje?
A
dun laagje lichaamsvocht
B
dun laagje vaginaal vocht
C
dun laagje wondvocht
Slide 23 - Quizvraag
dus ook een wondkweek!
Waarom uitstrijkje?
(meerdere antwoorden goed)
A
analyseren
B
observeren
C
aantonen
D
projecteren
Slide 24 - Quizvraag
Deze slide heeft geen instructies
Welke stelling is juist?
A
een kweek neem je af voordat er antibiotica wordt gestart
B
een wond hoeft niet gereinigd voordat je een kweek afneemt, pus = toch niet steriel
C
een wond moet juist gedesinfecteerd worden voor afname kweek!
D
een kweekbuisje moet binnen 4 uur op het laboratorium zijn.
Slide 25 - Quizvraag
Deze slide heeft geen instructies
Welke stelling is juist?
A
een kweek neem je af voordat er antibiotica wordt gestart
B
een wond hoeft niet gereinigd voordat je een kweek afneemt, pus = toch niet steriel
C
een wond moet juist gedesinfecteerd worden voor afname kweek!
D
een kweekbuisje moet binnen 4 uur op het laboratorium zijn.
Slide 26 - Quizvraag
Deze slide heeft geen instructies
waarom is het zo belangrijk dat er nog niet met antibiotica is gestart voor afname kweek?
Slide 27 - Open vraag
Deze slide heeft geen instructies
Wanneer doen we geen onderzoek naar feces?
A
aantonen van bloedverlies in het maag-darmkanaal
B
aantonen van amoebes, wormen, maden en wormeieren
C
diagnosticeren van een dikkedarmontsteking
D
aantonen van voldoende eiwit- of vetvertering in de dunne darm
Slide 28 - Quizvraag
Deze slide heeft geen instructies
Wat is meleana?
A
een parasiet, aan te tonen door het afnemen van feceskweek
B
zwarte ontlasting door oud bloed
C
helderroodbloed bij feces
D
zeldzame darmaandoening
Slide 29 - Quizvraag
Deze slide heeft geen instructies
Wat doe je niet met opgevangen braaksel?
A
Observeer de manier van braken
B
Probeer in te schatten hoeveel iemand heeft gebraakt.
C
Bekijk het aspect en de kleur van het braaksel
D
ruik of er specifieke geuren te herleiden zijn
Slide 30 - Quizvraag
Deze slide heeft geen instructies
